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Altre reazioni avverse che sono state riportate con i singoli componenti sono elencati di seguito: Ci sono state segnalazioni di fibrosi retroperitoneale nei pazienti trattati con timololo maleato e nei pazienti trattati con altri agenti beta-bloccanti adrenergici. Non è stata stabilita una relazione causale tra questa condizione e la terapia con agenti beta-bloccanti adrenergici. I potenziali effetti negativi. Inoltre, una varietà di effetti avversi non osservato negli studi clinici con timololo maleato, ma ha riferito con altri agenti beta-bloccanti adrenergici, si deve considerare i potenziali effetti negativi di timololo maleato: Sistema Nervoso. depressione mentale reversibile, procedendo alla catatonia; una sindrome acuta reversibile caratterizzata da disorientamento per tempo e luogo, la perdita di memoria a breve termine, labilità emotiva. sensorio un po 'appannato. e una diminuzione prestazioni su neuropsychometrics; Cardiovascolare. intensificazione del blocco AV (vedi Controindicazioni); Digestive. trombosi arteriosa mesenterica. colite ischemica; Ematologico . agranulocitosi. porpora trombocitopenica; Allergiche. rash eritematoso, febbre combinata con la gola dolorante e dolente. laringospasmo con distress respiratorio; Varie. malattia di Peyronie † s. Ci sono state segnalazioni di una sindrome che comprende psoriasiforme rash cutaneo, congiuntivite sicca, otite. e sclerosante sierosite attribuito al recettore agente bloccante beta-adrenergico, practololo. Questa sindrome non è stato segnalato con TIMOLIDE (timololo maleato-idroclorotiazide) o Blocadren * (timololo maleato). Clinical Dati di laboratorio: clinicamente importanti cambiamenti nei parametri standard di laboratorio sono stati raramente associate alla somministrazione di TIMOLIDE (timololo maleato-idroclorotiazide). Le variazioni dei parametri di laboratorio non erano progressivi e di solito non sono stati associati con manifestazioni cliniche. Le modifiche più comuni sono stati aumenti dei trigliceridi sierici e acido urico e diminuzione del potassio sierico e cloruro. Sono state riportate diminuzioni del colesterolo HDL. Interazioni farmacologiche TIMOLIDE (timololo maleato-idroclorotiazide) può potenziare l'azione di altri agenti antihyper-tensiva usato in concomitanza. Un'attenta osservazione del paziente è consigliato quando TIMOLIDE (timololo maleato-idroclorotiazide) viene somministrato a pazienti che assumono farmaci catecolamine che riducono come la reserpina, a causa di possibili effetti additivi e la produzione di ipotensione e / o bradicardia marcata, che può produrre vertigini, sincope , o ipotensione posturale. Ottundimento l'effetto antiipertensivo di beta-adrenergico agenti bloccanti da farmaci anti-infiammatori non steroidei è stato riportato. In alcuni pazienti, la somministrazione di un agente anti-infiammatorio non steroideo può ridurre il diuretico. natriuretico. e gli effetti antipertensivi di loop, risparmiatori di potassio e diuretici tiazidici. Pertanto, quando TIMOLIDE (timololo maleato-idroclorotiazide) e agenti anti-infiammatori non steroidei sono utilizzati contemporaneamente, il paziente deve essere osservato attentamente per determinare se è stato ottenuto l'effetto terapeutico desiderato. La letteratura suggeriscono che calcio-antagonisti orali possono essere utilizzati in combinazione con agenti beta-bloccanti adrenergici quando la funzione cardiaca è normale, ma dovrebbe essere evitato nei pazienti con insufficienza cardiaca. L'ipotensione, disturbi della conduzione AV, e insufficienza ventricolare sinistra sono stati riportati in alcuni pazienti trattati con agenti beta-bloccanti adrenergici quando un calcio-antagonista orale è stato aggiunto al regime di trattamento. L'ipotensione è più probabile che si verifichi se il calcio-antagonista fosse un derivato diidropiridinico, ad esempio nifedipina, mentre a sinistra insufficienza ventricolare e della conduzione AV disturbi erano più probabile che si verifichi sia con verapamil o diltiazem. calcio-antagonisti per via endovenosa deve essere usato con cautela nei pazienti trattati con agenti beta-bloccanti adrenergici. L'uso concomitante di agenti beta-bloccanti adrenergici con digitale e sia Diltiazem o Verapamil può avere effetti additivi nel prolungare la durata conduzione AV. Potenziamento del beta-bloccanti (ad esempio, riduzione della frequenza cardiaca) è stata osservata durante il trattamento combinato con chinidina e timololo, forse perché chinidina inibisce il metabolismo del timololo tramite l'enzima P-450. CYP2D6. I beta bloccanti adrenergici possono esacerbare l'ipertensione di rimbalzo che può far seguito alla sospensione della clonidina. Se i due farmaci sono somministrati in concomitanza, il adrenergici agente bloccante beta deve essere sospeso parecchi giorni prima che il graduale ritiro della clonidina. Se si sostituisce clonidina dalla terapia con beta-bloccanti, l'introduzione di agenti bloccanti beta-adrenergici deve essere ritardata per diversi giorni dopo la somministrazione clonidina si è fermato. Rischio di reazione anafilattica. Durante il trattamento con beta-bloccanti, i pazienti con una storia di atopia o di reazione anafilattica grave ad una pluralità di allergeni possono essere più reattivi a sfida accidentale, diagnostico, terapeutico o ripetuto con tali allergeni. Tali pazienti possono non rispondere alle dosi usuali di adrenalina usate per il trattamento di reazioni anafilattiche. Nei pazienti trattati con tiazidici, reazioni di sensibilità può avvenire con o senza una storia di allergia o asma bronchiale. La possibile esacerbazione o attivazione di lupus eritematoso sistemico è stato riportato. Gli effetti antipertensivi dei tiazidici possono essere aumentati nel paziente post-simpaticectomia. I tiazidici possono diminuire arteriosa risposta a noradrenalina. Questa diminuzione non è sufficiente ad escludere l'efficacia terapeutica di noradrenalina. I tiazidici possono aumentare la capacità di risposta a tubocurarina. Litio generalmente non deve essere somministrato con diuretici perché riducono la clearance renale e aggiungere un alto rischio di tossicità da litio. Leggi circolari per le preparazioni al litio prima dell'uso di tali preparati con TIMOLIDE (timololo maleato-idroclorotiazide). L'assorbimento dell'idroclorotiazide è ridotto in presenza di resine a scambio anionico. Singole dosi di colestiramina o resine colestipolo legano l'hydrochloro tiazidico e riducono l'assorbimento dal tratto gastrointestinale fino all'85 e 43 per cento, rispettivamente. Questa monografia è stato modificato per includere il nome generico e brand in molti casi. Ultima rivista RxList: 2005/01/28
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